발치교정치료를 할 경우 입이 얼마나 들어가나요?

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작성자 서울바른교정치과 댓글 0건 조회 1,232회 작성일 18-09-15 15:49

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안녕하세요! 오늘은 환자분의 이 질문에 대한 복잡한 답을 짧게 정리해서 적어보겠습니다.

돌출입의 교정으로 발치교정을 문의하러 오시는 분들 중

"발치교정치료를 할 경우 입이 얼마나 들어가나요?" 하는 질문을 가끔 듣게 됩니다.


주변에서 친구분들 중 발치교정치료 이후 측모의 변화를 간접적으로 경험하고 난 후

치료를 결심하신 분들 중에서도 이런 분들이 있습니다.


정답은 "치료 후 입술의 변화에 대해 아직 정확하게 예측하기는 어렵지만 대략적으로나마

범위를 제시해 드릴 수는 있다" 입니다.


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위 사진의 치열을 가진 환자분이 발치교정치료를 받을 경우

송곳니 바로 뒤 치아를 뽑게 될 경우를 가정해서 설명드려 보겠습니다.


발치할 치아는 보통 약 7-9mm 사이의 크기를 갖습니다. 편의 상 8mm라고 한다면

양측 모두에서 8mm의 공간이 생깁니다. 이 공간은 우선 발치할 치아 전방의 치아를

배열하기 위해 사용됩니다. 앞쪽에 덧니가 심한 분들은 앞니의 배열만으로 이 공간이

대부분 사용되는 경우도 있지만 사진에서처럼 덧니가 심하지 않은 분들은 많은 공간을

앞니의 후방이동에 사용할 수 있습니다.


편의 상 양측 모두 1mm의 공간을 앞니의 배열에 사용하였다고 하면, 양측 각각 7mm의

공간이 남습니다. 만약 발치할 치아 후방의 어금니 부위에도 치아배열을 위한 공간이

부족하다면 마찬가지로 발치공간을 사용합니다. 편의 상 1mm 양측의 공간을 어금니 배열에

사용하였다고 생각해 보겠습니다.


그럼 6mm의 공간이 남고 이 공간을 모두 앞니의 후방이동에 사용한다면 앞니의 경우

최대 6mm 후방이동할 수 있습니다. 하지만 앞니가 6mm 후방이동할 때 윗입술이 6mm를

함께 따라 들어가는 것은 아니며 경우에 따라 편차가 크지만 60%를 전후로 입술이 따라

들어갈 수 있습니다. 다만 이 수치의 개인차나 윗입술,아랫입술에 따른 편차가 커서

편의 상 60% 라고 하면 3.6mm의 후방이동이 최대라고 볼 수 있겠습니다. 


최대라고 표현한 부분은 실제 교정치료를 하면 발치공간 폐쇄 시 미니 임플란트와 같은

기구의 도움을 받지 않는 일반적인 과정 시 발치 공간이 앞니 2~3:어금니 1의 비율로

공간이 폐쇄되는 경우가 많고 6mm의 공간이라면 2mm 이하의 공간은 어금니의 전방이동에

사용되기 때문에 실제로는 위에서 제시한 6mm보다 적은 양의 앞니의 후방이동이 있는

경우가 더 많습니다.  


따라서 앞니의 후방이동양은 치료 전 치아배열, 교정치료 중 주치의가 사용하는 교정치료

방법에 따라 차이가 날 수 있는 것입니다.


이해하기 조금 어려우실 수 있지만 대략적으로 발치교정 시 입이 들어가는 양에 대해

간단하게 알아보았습니다.


오늘 진료일지에 적은 내용의 근거는 2012년 대한치과교정학회지에 발표한 제 논문에서

연구한 내용을 근거로 하였습니다. 감사합니다.


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