발치교정치료에서 발치할 치아의 선택기준 (어금니를 발치하는 경우)

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작성자 서울바른교정치과 댓글 0건 조회 1,433회 작성일 18-10-12 14:47

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안녕하세요!

오늘은 발치교정치료 환자에서 발치할 치아의 선택기준 - 세부적으로 큰 어금니를 발치하는 경우에 대해 알아보기로 하겠습니다!


발치교정치료를 진행하는 환자에서 95%이상은 소구치(송곳니 후방, 큰어금니 전방) 두 개의 치아 중 선택하여

발치를 진행하게 됩니다.




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위 사진을 보시면 송곳니 후방의 치아나 그 다음 치아 중 선택하여 발치를 진행하게 됩니다.

앞니나 송곳니, 큰어금니를 발치하는 경우는 특별한 경우를 제외하고 흔하지는 않습니다.


이 때의 발치할 치아를 선택하는 기준은


1. 두 치아 중 치아,치근의 상태를 평가하여 상대적으로 수명이 짧거나 추후 치료가 필요할 것으로 예상되는 치아

2. 1.에서 설명한 조건에 해당하는 치아가 없을 경우, 교정적 목적 하에 더 적합한 치아


두 가지 기준을 통해 발치할 치아를 결정합니다.


오늘은 위 사진에서처럼 작은어금니를 발치하는 경우가 아닌 큰어금니를 발치하고 교정치료를 진행하게 되는

케이스에 대해 설명드리려고 합니다.


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위 사진을 보시면 왼쪽 표시된 큰어금니는 이미 많은 치료를 받았고,

사진의 우측 치아는 파절이 심하게 일어나 있는 것을 볼 수 있습니다. 좌측

치아는 수명이 길지 않을 걸로 판단되며, 우측 치아는 당장 발치 후 보철치료가

필요한 상태였습니다.


상대적으로 큰어금니에 비해 작은어금니의 상태가 좋기 때문에 이러한

환자의 경우 발치교정치료에 있어 큰어금니를 발치하고 발치공간을 폐쇄하며

환자가 가진 돌출입과 같은 문제들을 해결해 드리기로 하고 치료를 시작하기로

하였습니다.


이 치료계획으로 치료할 경우 환자분이 예상하고 있었던 임플란트나 보철치료와

같은 치료는 위 사진에서 표시된 어금니에서 필요치 않으며, 교정치료만으로

남은 치아의 교합을 형성해 줌으로써 치료비용 역시도 절약할 수 있는 잇점이 있습니다.


더욱이 이 환자의 경우 사랑니가 제 위치에 정상적으로 위치하여 교합하고 있기 때문에

해당 어금니를 발치하고 교정치료를 할 경우 사랑니를 어금니처럼 꽤 오랫동안

유지할 수 있으리라 생각됩니다.


큰어금니를 발치하고 공간을 교정적으로 메우는 치료는 일반적인 발치교정치료에 비해

메워야 할 공간이 크기 때문에 더욱 세심한 치료가 필요합니다.


꼭 치료 전에 교정전문 치과에서 자세한 상담 받으신 후 치료를 진행하시길 부탁드립니다.


감사합니다.   

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